Medecole
Log in
All articles

"Hypertensive Urgency" আর নেই, এখন "Severe Hypertension"

26 September 20262 min read

কী পরিবর্তন হয়েছে?

2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM guideline-এ পুরনো term "Hypertensive Urgency" আনুষ্ঠানিকভাবে retire করে replace করা হয়েছে "Severe Hypertension" দিয়ে। এই নতুন guideline-এ severe hypertension এখনও 180/120 mm Hg-এর বেশি BP হিসেবে defined, তবে এতে acute target organ damage-এর কোনো evidence থাকে না।

এই guideline "2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA" guideline-কে retire ও replace করেছে।

Category অনুযায়ী পার্থক্য

পুরনো Terminology

নতুন Terminology

BP Reading

Hypertensive Urgency

Severe Hypertension

Systolic 180+ এবং/অথবা Diastolic 120+, target organ damage-এর symptom ছাড়া

Hypertensive Emergency

Hypertensive Emergency (অপরিবর্তিত)

একই BP reading, কিন্তু organ damage-এর evidence সহ

কেন এই পরিবর্তন গুরুত্বপূর্ণ

Henry Ford Health-এর emergency physician Dr. Joseph Miller-এর ভাষ্য অনুযায়ী, আগে "hypertensive urgency" term ব্যবহারের কারণে primary care doctor-রা 180/120 বা তার বেশি BP দেখলেই reflexively রোগীকে emergency department-এ পাঠিয়ে দিতেন। ফলে 2006 থেকে 2015 সালের মধ্যে hypertension ছিল সমস্ত ED visit-এর 0.6% (৬২ লক্ষেরও বেশি visit)-এর primary complaint।

নতুন guideline অনুযায়ী, ACC/AHA আনুষ্ঠানিকভাবে এই term বাদ দিয়ে medical lexicon থেকে মুছে ফেলার সুপারিশ করেছে, এবং ইতিমধ্যে ED referral-এর সংখ্যাও কমতে শুরু করেছে।

acepnow

Clinical Practice-এ প্রভাব

  • Symptom না থাকলে (Severe Hypertension): Immediately BP কমানোর তাড়াহুড়ো নেই — outpatient setting-এ gradual BP control-ই recommended।

  • Symptom/Organ damage থাকলে (Hypertensive Emergency): এটা সত্যিকারের emergency — অবিলম্বে hospital-এ চিকিৎসা প্রয়োজন।

References

  1. Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, et al. 2025 AHA/ACC/AANP/AAPA/ABC/ACCP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults. Circulation (Joint Committee on Clinical Practice Guidelines, ACC/AHA), 2025.

  2. Miller J, quoted in: Lawrence L. "New Guidelines Emphasize Outpatient Treatment of Asymptomatic Hypertension." ACEP Now, May 2026. https://www.acepnow.com/article/new-guidelines-emphasize-outpatient-treatment-of-asymptomatic-hypertension/

  3. "PREVENT, Detect, Treat: What's New in the 2025 Hypertension Toolkit." NephJC. https://nephjc.com/news/accaha2025-klno3

  4. Sage CNP Reading, 2025 AHA/ACC Hypertension Guideline Summary. https://doi.org/10.1177/26324636251394919

Written by

Dr. Arif al hasan

KYAMCH